協会けんぽ「電子申請サービス」がスタートします

来月(令和8年1月13日)より、協会けんぽで新たに「電子申請サービス」がスタートします。
これまで紙で行っていた多くの健康保険の手続きが、オンラインで完結するようになります。

「郵送の手間や時間がなくなるのはありがたい」
「添付書類もスマホで撮って送れるなら便利そう」

そんな声に応える仕組みが、いよいよ始まります。

1.どんな手続きがオンライン化される?

協会けんぽが取り扱う、現金給付申請をはじめとした主要なお手続きの多くが対象です。
(例:出産手当金、傷病手当金、限度額認定など)

詳細は協会けんぽの一覧で順次公開されますが、
会社の事務負担を軽くできる内容が多く含まれています。

2.申請できる方

事業主が申請することはできませんので注意が必要です!

① 従業員ご本人(一部手続きでは被扶養者の方も可)
協会けんぽHP「申請できる方」より引用
② 社労士(委任状がある場合)


協会けんぽHP「申請できる方」より引用

今回の電子申請サービスでは、事業主が申請手続きを行うことはできません。ご注意ください!

3.利用するための準備

電子申請の利用にあたり、会社側で事前に準備するものはありませんが、従業員の方の状況に応じて案内が必要になります。

① 従業員(加入者ご本人)が申請する場合

マイナンバーカードでの本人認証が必要なため、以下の準備が必要です。

  • マイナンバーカードの取得
  • スマートフォンへの「マイナポータルアプリ」のインストール
② 社労士に委託する場合

社労士による代行申請の際は、従業員ご本人の「委任状」が必須になります。

  • 従業員ご本人から「委任状」を受領

4.申請の流れ

申請は協会けんぽホームページの「電子申請サービス」へアクセスして行います。

  1. 申請書を選択
  2. 本人認証
  3. 申請内容を入力
  4. 必要書類(画像データ)をアップロード
  5. 送信して完了
協会けんぽHP「電子申請サービスについて」より引用

郵送準備の手間や時間が不要になるため、負担軽減が期待できます。

5.審査結果の確認方法

  • 審査結果は、従来どおり書面で送付されます
  • 審査状況は、オンラインで随時確認可能
  • 不備があった場合は、郵送と併せてデータが返却され、再申請がスムーズに行えます

6.さいごに

今回の電子申請は、
業務効率化につながる一方で、
「会社は電子申請ができない」という大きなルール変更も伴います。

  • 従業員へどう説明する?
  • マイナンバーカードを持たない従業員の対応は?
  • 申請は本人?社労士?

こうした点は会社ごとに最適な運用が異なりますので、
当事務所でも個別にサポートしております。

従業員の方が安心して給付を受けられ、会社の事務負担が増えないよう、しっかり伴走いたします。

小さな疑問でも、お気軽にお問合せください。

参考リンク(公式サイト)

全国健康保険協会
電子申請サービスについて
・申請できる方
・対象申請
・サービス提供時間
・加入者向けリーフレット
デジタル庁
・マイナポータルアプリ
・マイナポータルアプリの使い方